溪湖区是本溪市的发祥地，具有两千年历史文化，因其世界上最小湖本溪湖而驰名中外。
本溪湖原名“杯犀湖”、“碑西湖”、“白溪湖”，清雍正年间改称本溪湖。
本溪市由本溪湖而得名。
溪湖区是本溪市的前身。
本溪远在二千多年前的战国时期即属燕国的版图。
秦并燕以后，设辽东郡。
此后经两汉、魏、晋，均属辽东郡管辖。
到南北朝后期，即公元六到七世纪，鸭绿江两岸的高句丽人大量移入，占领本溪、辽阳、抚顺等地。
唐朝统一中国后，收复辽东，设安东都护府（即现丹东市），本溪湖属安东都护府管辖。
至宋朝、辽、金先后兴起。
在辽统治时期，本溪属于辽阳州岩州地。
金灭辽以后，本溪为金统治下辽阳府石城县之地。
元朝时期，属辽阳路辽阳县管辖。
明朝，设都司卫所。
清初，撤销诸卫而设府。
本溪属辽阳府领导。
光绪三十二年（1906年），正式称本溪县。
1948年，辽沈战役结束，东北全境解放，时溪湖地区是街的建制。
1948年设立河东、河西两区。
1955年合并为本溪区。
1956年更名溪湖区。