地名由来：南江从西向东流入境内，白石河从东南方向注入镇中部后汇入南江，因镇在两河汇合处岸边，故取名河口。
2022年1月，河口镇被命名为2021年度广东省卫生城镇。
河口镇位于郁南县南部，南江河从西向东流入境内，白石河从东南方向注入镇中部后汇入南江河，故取名河口。镇内有部分村委会流行用客家话和闽南话交谈。全镇总面积76．5平方公里，辖11个村委会、个居委会，总人口28393人。2001年社会总产值(不变价)1．55亿元,工农业总产值1，12亿元，其中农业产值0．62亿元，乡镇企业总收入1．28亿元，农民人均纯收入3543元。
交通便利，省道德朱线横贯境内11．5公里，南通罗定市，东通位于西江的南江口港，距县城76公里。河苹线河口路段12公里，已改造成二级水泥路，经罗定苹塘与国道324线相接。镇内11个行政村全部通水泥路。部分村道亦已建成硬底化水泥路。水力资源丰富，有水电站2个，装机容量1600千瓦。通信、卫生、教育等设施配套完善。镇内大部分山头属低矮馒头山，适宜大规模开发种养。矿产资源主要有白云石、石灰石、河沙、高岭土(红土)，其中自云石储量7000多万立方米。镇内企业主要有水泥厂和红砖厂、石场等，其中红砖生产是镇的支柱产业，年产量1亿块以上。主要有水稻、玉米、花生、木薯、蚕桑、水果、黄烟、葱蒜等农产品，无核黄皮、麻竹、荔枝、芒果远近闻名，无核黄皮是广东省“一乡一品”扶持 发展项目，蚕茧量多、质优，是郁南县蚕茧生产基地之一。磨刀山旧石器遗址位于郁南县河口镇和都村，发现于2013年1月，是近年广东省考古新发现的旧石器时代文化遗存。省文物考古研究所、北京大学考古文博学院，云浮市、郁南县博物馆于2014年4～7月，联
历史沿革：
明、清代属建康都河口堡。
民国初称三保乡，属第八区。
民国后期与西坝、天安乡并入连滩区。
解放初称河口行政村。
1953年改称河口乡。
1958年是东风人民公社的一个管辖区。
1961年从东风人民公社分出，成立河口人民公社。
1983年称河口区。
1987年始称河口镇。
