南宋绍兴二十二年（1152年），属德庆乡。
明洪武十四年（1381年），改称龙眼都。
清道光七年（1827年），称隆都。
清光绪元年（1875年），改为隆镇。
清宣统二年（1910年），改为第二区。
民国十九年（1930年），第二区改为西乡区。
民国二十年（1931年），西乡区改为第二区。
1953年3月，中山县分出石岐市，全县改为17个区、3个区级镇，沙溪为第十二区。
1955年8月，按广东省人民委员会规定，全县各区均以区（镇）所在地为区（镇）名称，第十二区改为沙溪区。
1957年3月，撤销15个区，改置34个大乡，大乡设立人民委员会，沙溪区改为沙溪乡，并分出豁角乡（驻龙瑞）、大涌乡（驻南文）。
1958年8月，34个大乡改为34个公社，沙溪乡改为太阳升公社。
1958年10月，全县34个公社和小榄镇、黄圃镇、大岗镇合并为7个大公社，太阳升公社、火箭公社、先锋公社、横栏公社、港口公社合并为沙溪公社，驻沙溪圩。
1959年4月，撤销大公社，全县调整为29个公社和4个镇，沙溪公社分出大涌、港口、横栏。
1961年8月，中山县分出珠海县，恢复区建制，全县调整为13个区和3个镇，辖62个小公社。
沙溪区辖原沙溪、大涌2个公社。
1963年初，撤销区的建制，全县改设18个公社、3个镇，沙溪区改为沙溪公社。
1966年5月，沙溪公社分出大涌公社。
1983年11月，农村实行政社分设，全县设25个区（区公所），沙溪公社改为沙溪区。
1986年12月，撤区建镇。
沙溪走地鸡肉质鲜美，加上烹饪的手法较为独特，做出的白切鸡响誉中山，被成为沙溪的三道菜之一。选用的鸡均在2至3斤左右，拔毛后，分几次进水，并用冰水过冷河，然后用姜蓉、酱油等调料，吃食时沾着调料吃，这种
隆都人办筵席时，一定要有扣肉，被视为菜王。此菜于清道光传世至今。其风味特点是浓郁甘香，酥化不腻，是沙溪镇所有酒楼食店甚至一般家庭均懂得制作的地方名菜。沙溪扣肉肥而不腻，含在嘴里只感觉到一点点的不断在
“沙溪凉茶”是中华老字号广东益和堂制药有限公司的前身中山“黄潮善堂”生产的传统名药，距今约一百年历史。“沙溪凉茶”对于治疗四时感冒、发热伤寒等病症的居家良药。大凡老广东和老华侨没有不知沙溪凉茶的。沙溪
陈滚（1867—1954） 沙溪岗背村人，父有进、母张氏，是长子，有二弟及三姊妹。弟妹多家境困难，其19岁便赴美谋生，先往三藩市，清光绪十三年（1887）转往檀香山，开办义合肉店，有盈利。1920年开
王昌(1885—1918) 沙溪石门村人。农民出身，少时家贫。青年时期到香港务工，喜欢与思想进步人士交往，由加拿大华侨李翰屏（环城恒美村人）介绍参加孙中山领导的革命组织。辛亥革命后赴加拿大域多利开设理
刘思复(1884—1915) 又名师复，字寓生，号子麟，别号抱蜀老人，笔名有丹水、寥土、净慧居士等。祖籍沙溪谿角村，从曾祖辈迁居石岐水楼。16岁曾应试童子试并考中秀才。清光绪二十七年（1901），其与
刘丽川 (1820—1855)原名阿源，沙溪谿角村人。农民出身，自幼习武，练出一身好本领。曾以草药治伤为业，为人乐善好施，贫者来求医，常不收诊金，深得众心。清道光二十五年（1845）在香港参加天地会。
梁龙腾（1874—1944） 号云溪，沙溪坎溪村人。从小博览群书，关心时事,得知孙中山提倡革命拟追随，但碍于父亲反对，无法实现。父亲去世后，闻悉孙中山在南洋宣传革命，便毅然前往。初到南洋，人生地疏，无
阮汉三(1888—1952)又名官冬，字叠英，清光绪十四年（1888）11月19日，出生于沙溪圣狮村。少年时随父亲阮锡南到秘鲁、墨西哥、檀香山等地谋生。1904年，孙中山到檀香山宣传革命，多次聆听孙中
彭炳纲（1855—1942） 字耀琨，另一字纬三，号绮云，沙溪圣狮村人，清光绪二十年（1894）甲午科第五十七名举人。中山知名教育家和书法家。授文林郎拣选知县，一生未仕，毕生在今珠海和石岐设馆授徒，先