1945年9月，濉溪口设置濉溪市（区级）。
1946年7月，置濉溪区，区下设濉溪镇。
1947年10月，建立濉溪区，下设濉溪镇。
1948年9月，恢复濉溪市。
1949年3月，濉溪市改为濉溪区；5月，濉东区合并为濉溪区；8月，下属合为河东、濉溪两镇。
1950年7月11日，属濉溪区和濉溪西区，隶属濉溪县。
1951年11月，濉溪区辖濉溪镇。
1952年11月，濉溪区改划为烈山区。
1955年12月，增划区级濉溪镇。
1958年9月26日，成立东风人民公社。
1959年7月，设濉溪公社。
1961年12月，恢复区级濉溪镇。
1969年4月，撤濉溪公社，濉溪镇易名为城关镇。
1983年5月，城关镇复称濉溪镇。
1992年2月，溪河乡八里、杜庙、花园、赵圩、蒙村、溪河、杨楼、李庄、五里郢9个行政村并入濉溪镇。
1998年，划出溪河、五里郢2个村民委员会，划归濉溪经济开发区管委会代为管辖。
2004年12月，虎山北路、庆相桥两个居民委员会划归相山区三堤口办事处管辖。
2008年4月划出杨楼、李庄2个村民委员会，划归濉溪县经济开发区代为管辖。