1950年7月1日，析宿县西北部置濉溪县，县城设在濉溪口。
县辖濉溪、蔡里、濉西、常山、百善、铁佛、临涣、孙疃、杨柳、五沟和双堆11个区、161个乡镇、715个行政村、2850个自然村。
属皖北人民行政公署宿县行政区专员公署。
1952年4月12日，属安徽省宿县专区。
1956年1月12日，属蚌埠专区。
1961年4月13日，复属宿县专区。
1971年3月29日改专区为地区，属宿县地区。
1977年1月12日改属淮北市。